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1、T1-2N1M0 的 II 期非小细胞肺癌的治疗首选手术切除,参见“非小细胞肺癌手术治疗原则”;
2、对于分期 T3N0M0 的肺上沟瘤( Pancoast 瘤),治疗原则参见“肺上沟瘤治疗原则”;
3、对于分期 T3N0M0 ,不包括肺上沟瘤的非小细胞肺癌,首选手术治疗,参见“非小细胞肺癌手术治疗原则”;
4、完全切除的 II 期非小细胞肺癌,建议辅助化疗,参见“非小细胞肺癌辅助化疗原则”;
5、完全切除的 II 期非小细胞肺癌,如果存在不良的预后因素,即多组 N1 淋巴结转移、纵隔淋巴结清扫 / 采样不完全(参见“非小细胞肺癌手术治疗的原则”)、肿瘤包膜外侵犯、切缘距离肿瘤较近,有低水平证据显示,辅助化疗后行辅助放疗可能使患者受益;
6、不完全切除的 II 期非小细胞肺癌,即切缘阳性的患者,建议再次手术,也可局部放疗,再次手术或放疗后的 II 期非小细胞肺癌,建议辅助化疗。 |