1、对于不同肺叶孤立病灶的 IV 期非小细胞肺癌，建议依据双原发肿瘤单独分期进行治疗；

2、对于孤立脑转移病灶的 IV 期非小细胞肺癌，建议手术切除 + 全颅照射或立体定向 + 全颅照射后，依据肺部病灶的 TN 分期进行治疗，其中 T1-2N0-1 或 T3N0 的病灶可考虑手术，并辅以术前或术后化疗，其余的分期仅宜行系统化疗。

3、对于孤立肾上腺转移病灶的 IV 期非小细胞肺癌，如肺部病变可切除（ T1-2N0-1 或 T3N0 ），有争议认为可考虑外科切除肾上腺转移灶后切除肺部病灶。