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(三)胸部小切口手术
传统的开胸手术切口至少要横断胸壁两块主要肌肉--背阔肌和前锯肌。这样的大切口(25cm-30cm)往往与术后切口感染、伤口疼痛以及肩部上肢的活动功能受限有直接的关系,延长患者术后住院和恢复时间,并且影响患者术后的生活质量和机能状态。随着外科工具和手术技术的不断改进和提高,使得对手术操作空间的要求减少,并非所有患者都需要大切口的手术模式。根据患者病情和局部解剖知识对手术切口进行合理的设计,能够大大减轻切口的创伤程度。
胸部小切口手术是微创和美观在胸部外科的良好体现。目前,已有多种经胸壁、保护胸肌的小切口手术(8cm-15cm),包括前外侧小切口、腋下小切口、听诊三角小切口和中断肋骨小切口等。通过这些小切口可同样完成传统开胸手术下的绝大多数手术操作。
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