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胸外科成功完成硬气管镜下气管内畸胎瘤切除
文章类型:中心新闻 文章加入时间:2004年3月24日
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我科近日在手术室、麻醉科的密切配合下,成功为一例右主支气管巨大错构瘤患者行硬质气管镜下支气管肿瘤冷冻切除术。手术顺利,术后病人家属激动的说“我们真是很幸运,你们的技术真高超。”
患者男性47岁,内蒙古籍,因反复阵发性咳嗽、咳痰一年,当地医院纤维支气管镜检查发现右主支气管内新生物,直径2cm,管腔几近完全阻塞,肿物光滑,考虑为气管内良性肿瘤可能性大。经当地和北京多家大型医院会诊均建议需开胸手术切除摘除肿物。于是患者抱着试试看的想法,找到我科王俊教授。
此类疾病开胸手术难度高、创伤大、对病人生理功能影响大,而且手术并发症发生率高,恢复慢。王俊教授与胸外科全体医师仔细讨论后认为,肿物良性的可能性大,位于大气道,是硬质气管镜冷冻治疗的适应症。
手术在全身麻醉下进行。首先经口置入硬质气管镜,确认肿瘤后,以冷冻探头将肿物反复冻融,待肿物缺血坏死后,用活检钳将肿物分块取净。手术操作中术野清晰无出血,气管无损伤,肿物切除干净无残留。术中冰冻结果为畸胎瘤。手术后半小时患者即恢复清醒,当日下午既可自主下地活动。我们又一次成功利用微创手术和冷冻技术为患者解除了病痛。
硬质气管镜手术在国外开展较广泛,而目前国内掌握此技术的医院寥寥。我中心近期开展数例此类手术,积累了很好的经验。硬质气管镜主要用于大气道内肿瘤切除、异物取出、大咯血止血,支气管狭窄放置支架等治疗。
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