我科已累计完成胸腔镜纵隔良性肿瘤切除术105例


文章类型:中心新闻    文章加入时间:2006年9月12日
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    统计我科自1994年至2006年6月的胸腔镜手术资料,累计完成105例良性纵隔肿瘤切除术,取得了满意的效果。

    疾病种类涵盖了:胸腺瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经节细胞瘤、畸胎瘤、支气管囊肿、肠源性囊肿、心包囊肿、错构瘤、Castleman病等几乎所有种类的纵隔良性肿瘤。

    绝大多数经镜下完成,部分病例由于肿瘤巨大或出血而中转8cm小切口开胸6例(5.7%)。平均术中出血仅80ml。由于仅有3个微小切口,故多数病人当天晚上即可自由进食并下床活动,术后平均胸腔引流2.2天,平均术后住院4.8天。手术并发症为:Horner综合征2例,皮下气肿1例,呼吸衰竭需二次气管插管短暂呼吸机辅助通气2例(均为合并重症肌无力病人)。随访至今无肿瘤复发。

    我们体会,术前均应常规行CT检查,了解肿瘤大小、形状、有无完整的包膜,尤其应注意有无对周围重要脏器的侵犯及是否延及椎管内神经根等,判断肿瘤良恶性及预计胸腔镜切除可能性,做到心中有数。完善的术前检查、严格的适应证选择加上熟练的技术作为保障,使我科对纵隔良性肿瘤的胸腔镜切除率很高,一直保持着国内领先水平。

(李剑锋)

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